1、我院开通了多途径的预约挂号,可任选一种途径提前预约。(1)电话预约:0731-85356114、85600973;0731-114、96360、96725(2)微信预约:微信关注湖南省儿童医院公众号,绑定儿童医院的诊疗卡,之后就可预约挂号(微信上也可查询部分检查结果)。(3)网上预约:www.hnetyy.net 或www.jk725.com 或www.yihu.com,网上预约挂号流程:输入预约网址→网上医疗→预约挂号→选择医院和科室→查看专家出诊并预约→填写个人信息→支付挂号费用→获取取号密码,完成预约。(4)现场预约:在医院门诊大厅预约服务台预约。(5)自助预约挂号:可使用门诊大厅5号或6号自助挂号机预约。2、预约挂号成功后,您会收到短信通知。3、取号方法和时限:1)取号地点:门诊大厅任一挂号收费窗口;如有诊疗卡和银联卡预约者可以在5号和6号自助机上取号。2)取号凭证:手机短信提示的取号密码,或所留手机号码,或预约时用的诊疗卡号3)取号时间:可提前取号,取号时间段为:预约成功后至就诊当日上午9:00前或下午3:00前均可,过时未取号自动作废。
小儿的癫痫对身体确实可造成一些危害,具体可见于以下情况:1、危害心理健康:癫痫会使孩子承受来自疾病和外界的双重压力,导致一些心理问题的出现。具体表现为1)情绪障碍:如紧张、焦虑、恐惧、抑郁、自卑、孤独、悲观厌世等不良情绪。2)行为异常:表现为性格改变、固执、多动、冲动、攻击行为、社交退缩、强迫行为甚至自我伤害,这些行为因素与癫痫本身、抗癫痫药的副作用及家庭、社会上对癫痫缺乏正确认识有关。3)学习困难:癫痫发作频繁的患儿学习障碍主要表现为阅读能力差,对需要用大脑灵活性较多的功课如数学、物理等学习起来很吃力。有的家长过分保护、溺爱患儿,担心孩子上学“用脑”会加重发作,而降低对孩子的要求,促成患儿的病态性格,影响学习。有的患儿因在学校出现发作而产生自卑感,自暴自弃,学习主动性及积极性下降,导致成绩下降。2、影响智力发育:据调查,儿童癫痫患者中有小部分有不同程度的智力障碍。孩子癫痫发作的越早,发作越频繁,对智力的影响越大,而因为脑炎、严重脑外伤等引起的癫痫导致孩子智力障碍的几率也非常高。另外,癫痫持续状态也能够影响孩子的智力,会造成永久性的脑损伤。3、危害身体健康:癫痫对孩子的身体会产生一些危害。癫痫发作时,身体各机能不受大脑的控制,患者会出现抽搐,口吐白沫,大小便失禁等等表现,同时还伴随我们无法看到的,例如:心率加快、呼吸短暂暂停、血压改变等,这些都严重危害儿童的身体健康,尤其是癫痫持续状态,缺氧甚至可能导致脑细胞不可逆的损害,甚至死亡。
小儿癫痫的典型临床表现为突然意识丧失、双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀,四肢强直或抽搐,有的还伴有大小便失禁,这种情况家长都能识别,为强直阵挛性发作,俗称癫痫“大发作”。其实,癫痫还有许多非典型的表现,下面介绍如下:1、发呆发作:表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍,不伴抽动,可伴有咂嘴、舔唇、吞咽、咀嚼、咬牙、摸索衣服等简单动作,发病一般在几秒或几十秒之内,发作后可继续原来的动作,患儿无任何异常感觉,可伴有学习成绩下降,这时候就要警惕癫痫的失神发作了,及时医院检查。2、抖动发作:有一部分小儿癫痫患者出现肩部、肢体或全身的快速抖动,像电击样抖动,严重时可伴有摔倒。有的在吃饭的时候发作,即患儿在吃饭抖动时经常把碗筷等摔碎,这种癫痫征兆发作的时间只有短暂的几秒钟,家长也很不放在心上。如经常出现,绝非粗心失手所致,而是癫痫的一种肌阵挛发作表现。有的小婴儿出现突然点头,上肢内收抱球动作,然后外展,每次1-2秒钟,可连续成串发作,发作时可伴哭吵,严重的伴有智力倒退,这时需注意癫痫的痉挛发作。3、睡眠中异常行为:表现为睡眠不久后表情恐惧,猛烈的肢体过度活动,髋部向前用力,全身强直性僵硬,阵挛性抖动;或突然抬头、摇头、头部后仰;上肢可上举或投掷样动作,下肢可过度伸展、划圈、踏车样运动或四肢节律样运动。部分病人能意识到发作但是不能控制,能听到外界的声音但不能作出反应,事后能回忆发作过程,智力发育正常,这种情况要警惕癫痫额叶发作的可能。此外,有的孩子可仅表现为睡眠中流口水、喉中痰响,或口角抽动,1-2分钟缓解,也要注意癫痫局灶性发作的可能。4、感觉异常:当孩子有如下的表现,说忽然看到了光点,光圈或者是黑点的东西,或者是听到了铃声,鸟叫,其他乱七八糟的声音,而实际上,这些东西并不存在的时候。还有例如突然闻到了烧塑料的味道,鱼腥臭味,或者是感觉到嘴里有苦,酸,咸或者是甜等某一种长期性的味觉的时候,那么孩子就可能有癫痫病要发作了。这个时候,作为家长要做好病发前的各种准备。5、突发性呕吐:有的儿童会突然出现呕吐症状,且在呕吐数分钟后,症状自行消失,之后看似什么事都没有一样。对于儿童突然出现的此类现象,家长千万不要大意,在排除消化道疾病之后,应重点排查癫痫的可能,避免延误治疗,带来更严重的影响。6、痴笑发作,其实这也是癫痫的一种不典型表现,也容易被家长所忽视。患儿在没有任何原因的情况下,会突然出现笑声,笑过一阵之后即刻停止,似乎什么事儿也没发生过,这种异常的症状家长一定要注意,要立即到专业的癫痫医院做检查排除癫痫的痴笑发作。7、阅读性发作:以患儿朗读时出现的嘴角抽搐为主要特点,如果朗读不停止,特别是大声朗读时抽搐症状会更加明显,严重时可出现全身抽搐,但与朗读的内容无关,这样的症状只在平时阅读时才会出现,发作开始时立即停止阅读可中断发作,这种情况要考虑阅读性癫痫。总之,当以上症状反复发作,且具有突发突止、动作刻板,发作间期患儿玩耍如常的特点时,就有可能为癫痫发作,还请家长要立即带孩子到正规的医院去接受检查,一般通过长程视频脑电图监测可以明确诊断,从而做到早发现,早治疗。
1、饮食:没有特殊要求,应与正常孩子要求一样,蛋白质、脂肪、碳水化合物及各种维生素和微量元素都要兼顾,不能偏食。避免暴饮暴食,增加胃和脑部的负担,诱发惊厥。2、睡眠:不看恐惧、惊吓的电影,避免睡眠不足和情绪激动。3、运动:发作已被控制或发作频率很少的孩子,可以参加一般的正常活动,包括上操、上体育课等,但应避免过度劳累,禁止游泳、攀高、骑车等危险活动。4、让孩子与正常同龄儿一起学习、生活。家长最好能与老师进行详细的沟通、交流,让老师和学校有关领导能正确认识孩子的病情,使大家消除顾虑,帮助孩子建立一个坦诚开放、互敬互助的学习环境。5、家长应正确认识孩子的病情,调整好自己的心理,努力创造好良好的家庭氛围。孩子要受到一些特殊的保护和照顾,但不能过分溺爱。6、坚持按时服药:家长应配合医生一起告知孩子按时服药的重要性,并注意督促、看服到口。在服药期间应遵医嘱定期到医院复查。本文系陈波医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
一 概述 小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于4~12岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。二 病因 本病的病因尚未阐明,近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢以及环境因素在发育过程中相互作用的结果。三 临床表现 抽动秽语综合征的特征是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语。抽动症状先从面、颈部开始,逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样,比如眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声,可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后,逐渐产生语言运动障碍,部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。患儿不自主喉鸣出现较晚,少部分在早期出现,多数在起病后的6~7年出现。患儿的病情常有波动性,时轻时重,有时可自行缓解一段时间。抽动部位、频度及强度均可发生变化。患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重;精神放松时减轻,睡眠后可消失。患儿智力一般正常,部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。四 检查 一般实验室检查结果无特殊。应做脑电图和脑的影像学检查如脑CT,MRI等,以了解和除外脑部的病变。五 诊断 根据病史、临床症状可以作出诊断,但应排除舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主动作及其它椎体外系病变。。六 治疗 1.药物治疗:主要对患儿的病情恢复有所帮助方面的药物。如氟哌啶醇、硫必利、可乐定贴片、肌苷、维生素等。 2.心理治疗:本病对人格的不良影响十分常见,有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因对症治疗的同时,注意心理的治疗。心理治疗包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等。帮助患儿家长和老师理解疾病的性质和特征,减缓或消除父母的担心和焦虑。合理安排患儿日常的作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳。对于发声抽动的患儿可进行闭口,有节奏缓慢地做腹式深呼吸,从而减少抽动症状。
1)发病年龄小于15个月;2)一级亲属有癫痫史;3)一级亲属有热性惊厥病史;4)已有多次发作者;5)首次发作呈复杂性热性惊厥者。具有以上5个高危因素1-2项者25—50%复发,具有3项或3项以上高危因素者50—100%复发,后者可作为间歇用药预防的对象,以减少复发率。
癫痫患儿能否预防注射,这是家长经常询问的问题。为预防癫痫患儿发生传染病,预防注射同样重要。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说癫痫可以预防接种还是不可以。一般来说癫痫发作频繁期可暂延缓注射,待发作稳定或控制1-2年后再行注射。目前国家对疫苗有严格的质量控制及审核制度,疫苗的安全性是有保障的。当然注射疫苗(如百白破, 麻腮风疫苗、乙脑)后引起某种反应是可能的,如疫苗使用说明为禁忌者不宜注射。预防接种反应很多,其中包括抽搐,疫苗接种后变态反应性脑病发生机率很小,仅1/30万-100万。免疫缺陷者和婴儿严重肌阵挛癫痫(Dravet 综合征) 患儿易发生疫苗接种后变态反应,不宜接种。对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿(如有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍等),疫苗接种则可能诱发抽搐,出现难以预料的意外,甚至猝死,这时家长容易错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。实际上这些疾病在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病,它们通常起因于基因或本身的缺陷,也就是说即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。因此家长必须要自己权衡利弊、做出选择决定是否同意预防接种,对发生疫苗反应要有正确的认识和态度。
中国历史上许多名人都患过癫痫, 诸如中国黄帝,蒙古成吉思汗及之一子,太平天国洪秀全,李小龙等。 外国癫痫名人:诸如古罗马凯撒大帝,古希腊亚力山大大帝,俄国彼得大帝,法国拿破伦大帝,古希腊哲学家苏格拉
癫痫孩子的饮食可以和正常孩子一样,没有什么特殊要求,但一般情况下要注意饮食不要过量。有些病人经过服药,病情已经控制很好,长时间没有发作,但过年过节时,孩子大吃一通,结果引起癫痫发作。饮水过多也是一个诱发因素,一般的饮水量不会引起发作。饮食不要太咸,吃盐太多喝水就多,以致诱发癫痫的发作。癫痫儿童不需要服用特殊营养药物,只要不挑食,正常的饮食就可以了。有人说癫痫不能吃牛肉、羊肉,不能吃海鲜等发物,这种说法是毫无科学根据的。
大多数癫痫孩子不影响智力,只有少数患儿低于正常人。影响癫痫患儿智力的因素很多,首先与癫痫的病因有关,有些癫痫合并有大脑发育不良,还有一些是属于先天代谢异常疾病,常常合并有智力低下。不同类型癫痫对智力的